貓瘟是由貓犬小病毒（FPV）引起的一種急性、高傳染性的病毒性疾病。
「星期貓」、極強的傳染性、突如其來的嘔吐/腹瀉、病情急速惡化、幼貓50~90%的高死亡率…讓貓瘟成為救助流浪幼貓和養貓新手家長最最痛恨的疾病之一。
...本期導讀
- 貓瘟有哪些症狀表現
- 貓咪是如何感染貓瘟的
- 貓瘟該如何確診
- 貓瘟的治療方案和預後養護
- 貓瘟的預防、消毒、新養貓
...01. 臨床症狀
貓瘟又叫泛白細胞減少症，這兩個名稱就涵蓋了貓咪發病的主要特徵：
貓瘟——高熱、嘔吐、腹瀉、甚至癲癇，這和「犬瘟」的症狀非常相似；
泛白細胞減少症——各種白細胞數量均減少。
突如其來的高熱（40-42℃）、不吃不喝、嘔吐、腹瀉（甚至血便）…會導致貓咪出現嚴重的脫水（可能會導致虛弱、甚至昏迷），還可能並發胰腺炎。
...圖自：123rf
同時，由於病毒感染期身體免疫力下降，很容易繼發細菌感染。
其他症狀和表現： 引起貓瘟的病毒通常會侵襲處於快速生長期的細胞，例如消化系統細胞、骨髓細胞（造血功能）、淋巴組織細胞以及發育中的神經組織。
懷孕母貓如果感染了貓瘟病毒，可能會導致流產、死產或胎兒乾屍化。
病毒還可侵蝕並損傷小腦，導致運動機能障礙。
...貓瘟病毒感染的病變與臨床症狀 圖自：引文/貓研所
貓瘟病毒有2-9天的潛伏期。也就是說，在感染貓瘟病毒後，需要度過潛伏期才會表現出明顯的臨床症狀。
有些幼貓到家前，可能就已經感染貓瘟病毒了；經過一周潛伏期，才開始發病，這也是星期貓的由來。
...02. 貓咪是如何感染貓瘟的
- 貓瘟的傳播途徑
- 環境傳播
病毒會通過病貓的尿液、糞便、鼻涕等分泌或排泄物向外排出。
...貓咪可能通過被污染的貓砂盆、糞便感染貓瘟 圖自：lifelearn lnc
貓咪即使已經康復，也還會繼續向環境中排毒長達6周的時間。
雖然貓瘟病毒的排毒期不長，但病毒在環境中的生存能力非常強，室溫條件可保持活性長達1年之久。所以說，即使沒有直接接觸過病貓，也可能被感染。
病貓用過的睡墊、航空箱、籠子、食盆、貓砂盆，還有接觸過病貓的人員手部、衣物…這些地方都有可能存在貓瘟病毒！
所以如果家中有貓咪在感染貓瘟後痊癒，但沒有做好全面的環境及用品消毒，在半年到一年的時間內，新到家的小貓咪同樣可能感染貓瘟。
- 母貓傳染
另外，貓瘟病毒還可以從母體通過子宮傳染給幼貓。幼貓在出生前的任何時期都可能被貓瘟病毒感染，但母貓通常不表現出病症。
由於病毒血症在患病貓咪中可長達五天或更長時間，因此也有推測跳蚤等吸血昆蟲可能會傳播。
2. 哪些貓咪更易患病
理論上無論是小貓還是成年貓，接觸到貓瘟病毒後都有可能感染並引起明顯的臨床症狀。
但患病風險最高的群體是：沒有接種疫苗、免疫系統尚不完全的12-16周齡幼貓。該群體患病後死亡率可高達50%-90%！
...圖自：123rf
大多數幼貓在6-8周齡前有母源抗體的保護，而成年貓和老年貓由於疫苗接種完全、免疫系統功能正常，所以發病率較低。
12~16周正是貓咪的免疫空窗期：母源抗體的滴度和保護力度逐漸降低到不能抵抗貓瘟病毒；而疫苗通常在16周後注射完全，其保護力還在逐漸建立中。在這個階段如果貓咪接觸到了病貓的糞便、尿液、嘔吐物殘渣，或者任何附著了病毒的用品，都可能感染貓瘟病毒。
此外，如果貓患有其他疾病也會提高感染的機率。
貓犬小病毒和犬犬小病毒病可以相互傳播感染嗎？
FPV（貓犬小病毒）和CPV-2亞型（犬犬小病毒其中一種）是可以在犬貓之間傳播的，不過病毒一旦跨種，危害都較小。
FPV傳染給犬的概率非常小、患病症狀輕微，不會向外排毒。
但貓感染了CPV-2亞型卻可以向外排毒，不過調查顯示，在出現貓瘟症狀的貓中，只有5%是由CPV-2亞型導致的，說明概率很低。
總之，哪怕不同的物種，如果貓/狗未免疫完全，也儘量避免和患病的貓瘟/犬瘟動物一起。
...03. 診斷確診
獸醫在進行一般檢查時，會詢問家長一些貓咪的基本信息：病史、用藥史、免疫情況以及是否接觸過其他患貓。
對於免疫不完全的幼貓，以及流浪、半放養的青年貓，如果發現貓咪出現高熱、脫水、嘔吐以及嚴重腹瀉等臨床症狀，就會懷疑貓咪感染了貓瘟病毒。
...圖自：123rf
此時，可以綜合以下檢查結果進行確診：
...前往醫院可能涉及的實驗室檢查 圖自：引文/貓研所
注意容易混淆的疾病！
中毒、弓形蟲病、貓白血病及沙門氏菌病、胃腸穿孔、腸道梗阻、中毒等病症引起的臨床症狀和貓瘟也非常相似，需要通過體檢確診。
而貓咪的「受涼發燒」，即上呼吸道感染，通常不會有如此高的傳染性（不會一窩/屋貓同時嚴重腹瀉），且病情一般不會如此急速惡化。
診斷主要看什麼？
① 試紙
對於準備新養小貓或者長期救助的鏟屎官，可以提前備一些膠體金試紙，它相對價格便宜（15~20元左右），好購買好儲存，且需要的是新鮮糞便家長好操作。
...圖自：某寶
但是膠體金試紙的靈敏度有限，會出現假陽性的情況，所以只能作為有限的參考。
② PCR檢測
PCR檢測靈敏度高，但時間略長，費用略高，但如果條件允許（醫院如果自己可以做PCR，通常4~8小時可以出結果），可以選擇PCR確診。
③ 血常規
血常規可以觀察到白細胞（縮寫為：WBC）低於正常值範圍的。
...除了以上三個方面，也要結合：
年齡段（12~16周，危險+1），
免疫情況（3針未打完，或第3針打在了16周以內，危險+1），
貓咪不吃飯嘔吐多次（一天2~3次以上，危險+1），
發燒（危險+1）
…綜合判斷。如果上面提到這些大多都中招，那麼確診的概率就十分大了。
...04. 貓瘟治療
貓瘟的治療以對症支持療法為主，抗病毒療法為輔。
治療主要集中在糾正嚴重脫水，以及預防細菌繼發感染的抗生素療法（導致貓咪死亡的主要原因）。
...圖自：123rf
另外，搭配進行止吐止瀉治療。
因為貓瘟沒有特效藥，主要靠的是貓咪自身的免疫力來抵抗對抗病毒，所以治療的一切目的，都是為了【誘導患貓產生足夠的免疫能力對抗病毒感染】，從而使該病得到治癒的目的。
...治療方法和目的 圖自：引文/貓研所
雖說貓瘟屬於一種烈性傳染病，有著極高的致死率，但經過及時的干預治療，貓咪是可以恢復健康的！
且康復貓大多可獲得對貓瘟病毒的長期免疫。
因為貓瘟期間貓咪嘔吐、腹瀉對胃腸道的傷害很大（再加上可能用了抗生素），特別是幼貓感染貓瘟康復後，仍需要鏟屎官花費時間和經歷給貓咪養胃養腸，平衡腸道菌群，恢復腸道功能：
✔ 不頻繁/突然更換飲食
✔ 避免暴飲暴食或者進食過快，可以定時餵食，一日餵3~4次
✔ 儘量不餵或少餵多種品類的零食罐頭、貓條等零食
✔ 根據情況，添加益生菌
...05. 貓瘟預防
- 建立免疫
- 母乳餵養
幼貓在免疫系統尚未發育完善前，可以通過胎盤或者乳汁，向貓媽媽「借一些抗體」。
除去從胎盤吸收，幼貓最好在出生後的0~8小時，喝到母乳，因為此時腸道吸收母乳中抗體的效果最佳。
- 疫苗注射
不過，母源抗體的保護期非常短，我們需要通過疫苗注射的方式，讓貓咪儘快建立有效的免疫保護。
通常我們所說的貓咪疫苗的」貓三聯「，就是預防貓瘟、貓皰疹、貓杯狀病毒的疫苗。
實際上最主要就是預防貓瘟病毒（皰疹和杯狀只能預防一部分，最主要是讓發病的病情減輕的）。
...圖自：123rf
不同情況的貓咪，疫苗怎麼打：
▌幼貓：3針，2月齡以後就開始打疫苗，間隔21~30天打一針，算好時間間隔，第3針應在過了4月齡打。
▌成年貓（從未接種過疫苗）：1~2針，間隔21~30天。
以上兩種，都建議在打完最後一針的21天後，查抗體，確認疫苗是否生效。
▌成年貓（接種過疫苗，每年補打）：0~1針，先做抗體檢查，再看需不需要打。
如何確定疫苗起效？
在疫苗注射後的14~21天後，通過抗體檢查，可以確定體內是否存在對抗病原的抗體。
為什麼打了疫苗還會得貓瘟？
首先，幼貓可能存在母源抗體干擾；
其次，疫苗起效需要時間（≥14天）；
再者，可能打疫苗前，已經感染，只是在潛伏期；
最後，各種因素導致的免疫失敗，但沒有做抗體檢查，所以家長壓根不知道。
特殊情況下疫苗免疫建議：
① 懷孕貓咪
懷孕或生病都建議不要接種疫苗。
對於貓舍等備孕貓咪，為使幼貓獲得最大量的母源抗體，可以在母貓繁殖前對其接種一次疫苗。
泌乳期也不應對母貓進行疫苗接種，以防應激造成泌乳量下降。
② 患病中的貓咪怎麼打疫苗？
當貓咪患有遺傳免疫缺陷或系統疾病、正在服用免疫抑制劑或者存在環境壓力時，由於免疫功能不全，疫苗無法發揮它的正常作用。
因此，患貓應當在治療康復後再接種疫苗；
對於那些免疫功能低下的貓咪則推薦使用滅活的FPV疫苗。
2. 做好環境和用品消毒
一般的消毒劑（酒精、碘酊以及酚製劑等有機溶劑），及普通紫外線燈，臭氧機，對貓瘟病毒是沒有用的。
只有用1：32的漂白粉溶液（主要成分為次氯酸鈉，如84、衛可、清歡）進行殺滅！
...圖自：pexels
90℃的溫度持續10分鐘以上也能將貓瘟病毒殺死，那些耐高溫、可蒸煮的貓咪用品，也可以採用煮沸消毒的辦法。
3. 多貓家庭貓瘟預防
- 家中正有患病貓咪
一定要將患病貓咪隔離飼養！避免健康貓與患病貓直接、間接接觸。
...家裡沒有多餘房間，可以暫時將患病貓籠養 圖自：123rf
家長/人員接觸患病貓時，也應該進行相應的安全防護措施，例如穿防護服、戴手套等。
接觸完畢，足部、手部等也應進行消毒處理。
- 曾有患病貓咪，想養新貓
貓瘟病毒在室溫下，可保持活性1年之久；在貓的排泄物中，可存活5~10個月。所以即便貓咪已經痊癒或者離開，病毒仍會存活很久。
因貓瘟失去了貓咪的家庭，如果想要再養一隻新的貓咪，需要：
新貓抗體合格：新的貓咪免疫完全後再帶回家！（除了打夠2/3針，還要做抗體檢查） 若未免疫完全：全屋消毒，更換貓咪用品，最好間隔1年再養新貓。
參考資料：
[1]Craig E. Infectious Diseases of the dog and cat[M]. ELSEVIER SAUNDERS, 2012.
[2]Truyen U. The Feline Panleukopenia ABCD guidelines[J]. J Fel Med Surg.2015.
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[4]Gary D.Norsworthy, Sharon FoosheeGrace,et al.貓病學（第4版）.趙心緒,譯.第4版.中國農業出版社,2015.
[5] Feline Panleukopenia[EB/OL]. http://www.abcdcatsvets.org/abcd-guidelines-on-feline-panleukopenia-2012-edition, 2017.
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