春夏季節，「狗咬人」的新聞又時不時衝上熱搜，霸佔人們的視線。

但除了譴責狗主人不負責外，我們似乎也默認了這一發病就幾乎必死無疑的高危傳染病將長期存在於身邊。

而實際上狂犬病是可以消除的，世界上早已有不少國家在本土做到了這一點，其大多數本國人甚至對狂犬病一無所知。

造成這一差異的主要原因，就是消除狂犬病的國家優先給狗注射狂犬病疫苗。

狂犬病的主要傳染源

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據統計，95%以上人患狂犬病的病例發生在亞洲和非洲。狂犬病每年在全球平均造成6萬人死亡，超過1500萬人接受暴露後預防，其中亞洲發病最多。

雖然該病名為狂犬病，但實際上，犬並不是唯一可以傳播狂犬病的動物。在我國，狂犬病的傳染源有95%以上都是狗，其次是貓。

而在北美洲、歐洲、澳洲等地區，狂犬病幾乎得到完全控制！這些地區狂犬病的主要來源反而是極其少見的蝙蝠叮咬，只有不到5%的狂犬病是因為狗咬。

美日已消除狂犬病

亞洲是狂犬病感染的高風險地區，但在亞洲各國中卻出現了日本這一「奇葩」——早在1958年就實現了消除狂犬病這一目標。

狂犬病發病致死率近100%，但疫苗的預防成功率也神奇地接近100%。對抗狂犬病最佳的、甚至是唯一的方式就是接種疫苗。

而狂犬病疫苗主要分為對人和對動物的兩類，比起等被狗咬了再補救式地接種疫苗，從狗這一源頭控制狂犬病病毒傳播對防治狂犬病才是更有效的手段。

有專家提出，當犬群接種率達到70% ，就可切斷狂犬病在犬群中的傳播，如果又能保持對任何新發病例的絕對控制，就能消除狂犬病。

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日本政府部門聽取了傳染病防控專家的建議，1950年通過了狂犬病防治法，規定：

專職獸醫在衛生機構工作，承擔控制狂犬病的職責；

犬主人必須每年登記註冊犬只和給犬接種狂犬病疫苗；

由政府直接監督抓捕流浪犬，增加犬只抓捕者收押犬只的權力；

對於流浪犬，無論是否登記註冊，一律按未註冊進行抓捕；

引入更加有效的狂犬病疫苗供應犬只免疫；

部分地區（如大阪）還要求犬主人外出遛狗時必須給狗帶項圈、拴繩。

一系列措施，讓日本僅用了短短6年時間就消除了犬類狂犬病，而即便如此，日本至今仍然對犬只實施強制免疫。

20世紀前，美國每年至少100人因為狂犬病發病而死亡。但自上世紀40年代開始對犬只進行登記和狂犬病疫苗接種，並對流浪狗進行管控，感染狂犬病的人數隨即大幅度減少。跟日本稍有不同的是，美國狂犬病的主要來源還有野生動物，美國農業部下屬的動植物衛生檢查服務局在1995年啟動了野生動物免疫項目， 採用口服狂犬病疫苗對野生動物進行疫苗接種。直到2007年，美國正式宣佈消除所有由犬狂犬病病毒引起的狂犬病。

借鑑日本、歐美等國的成功模式，中歐、東歐及中亞國家，年報告發病數陸續降至個位數。其中成效最明顯的無疑是南美洲，上世紀八九十年代狂犬病感染問題嚴重，發病率、感染率都居高不下，但在近十年來政府採取了強硬的狂犬病立法後，年發病數逐年下降。

中國計劃消除狂犬病

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中國是狂犬病疫苗最大的生產國和消耗國，每年因人狂犬病疫苗接種、被動免疫製劑注射和傷口醫療處置的費用高達數十億元人民幣。

根據世衛組織測算，人群暴露後免疫成本人均108美元（約700元人民幣），大規模犬只免疫的平均成本僅有4美元（約25元人民幣）。

如果將接種狂犬病疫苗的重點由人轉向狗，這筆投入將大幅降低，並在狂犬病的消除工作上得到卓越的成效。

所幸相關部門已經意識到問題，為了消除高致死率的狂犬病人獸共患病，響應WHO提出的「實現到2030年人類狂犬病零死亡」的倡議，在最新通過的《動物防疫法》中特別規定，單位和個人飼養犬只，應當按照規定定期免疫接種狂犬病疫苗，憑動物診療機構出具的免疫證明向所在地養犬登記機關申請登記。否則，可處 1000 元以下罰款，逾期不改正的，最高將面臨 5000 元罰款。

為了實現在中國消除狂犬病的目標，相信後續更多的方案也會進行逐步實施，為寵物犬接種狂犬疫苗還只是第一步。