2個月前,孫女士與心愛的小貓咪玩鬧,無意中貓咪抓傷了她的手指,當時孫女士並沒有在意,傷口也自然癒合了。沒想到,近日孫女士的左側腹股溝突然長出了一個腫塊,而且越來越大,還伴有發熱症狀,心急的孫女士趕緊來到長沙市第一醫院南院動物致傷門診就診。門診醫生仔細詢問了孫女士的病史,在完善相關檢查後,診斷孫女士是患上了罕見的「貓抓病」。注射狂犬疫苗後,孫女士被送往感染科四病區接受住院治療。
長沙市第一醫院感染科肝病中心主任兼感染科四病區主任蔣芳清介紹,貓抓病又稱良性淋巴網狀組織細胞增生症,是一種以自限性局部淋巴結腫大為特徵的感染性疾病。與狂犬病不同的是,狂犬病致死率極高,而貓抓病卻是一種可以自愈的疾病。
貓抓病的真兇是漢賽巴爾通體,而貓是漢賽巴爾通體的主要宿主,常常通過被感染的貓抓傷或咬傷,貓蚤叮咬或破損皮膚、黏膜表面接觸到貓唾液,是一種人畜共患病,由貓傳播到人,但人與人之間是不傳染的。
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發病前多有被貓抓傷或咬傷等密切接觸史,可以在傷口處形成數個丘疹、膿皰,1-3周結痂或留下色素沉著,頭頸部、腋窩、腹股溝可以出現淋巴結腫大,大多數淋巴結可以在數月內自行消退,但也有少部分患者淋巴結難以消退,甚至破潰,這就需要進一步進行處理。
值得注意的是,在免疫功能低下的人群中,漢賽巴爾通體可侵犯肝臟、腦部、眼部、腸道、骨骼等多個部位,出現肝功能異常、腦炎、視網膜炎、腸炎、骨髓炎等疾病,造成嚴重後果。因此,雖然「貓抓病」是自限性疾病,也不能忽略大意。
如何避免「貓抓病」?
1.定期驅蟲:跳蚤是漢賽巴爾通體的主要傳播媒介,定期給貓驅蟲能有效預防貓抓病。
2.減少外出:降低貓與跳蚤接觸的機會,同時避免接觸其他可能感染漢賽巴爾通體的貓。
3.「擼貓」後洗手:勤用肥皂水洗手,勿讓貓舔傷口,不逗流浪貓或野貓。
4.注射疫苗:定期給家中寵物體檢及注射疫苗能夠從源頭遏制傳播。
5.易感人群:免疫功能低下的患者應避免接觸貓。
蔣芳清提醒,如果感染「貓抓病」,請儘早到醫院就診,可選用阿奇黴素、紅黴素、慶大黴素、環丙沙星、多西環素等抗生素,免疫力正常的患者療程一般不超過一周,免疫功能低下的患者需要進行全身抗感染治療。
記者梅玫 通訊員 周荃
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