腎囊腫是腎臟中圓形或卵圓形無回聲邊界清楚的薄壁結構,遠場回聲增強。許多犬的囊腫可能是超聲的偶然發現,暫且不需要治療觀察隨診即可。但是許多貓多囊腎的案例則可能需要在適當的時候介入醫療程序。

1.超聲診斷

①無回聲清晰薄壁結構,提高增益也呈現無回聲;

②顯著的遠場回聲增強(雖然某些淋巴瘤內部回聲呈現極低回聲後方也有回聲增強,但強度不如囊腫的強);

③接近囊腫邊緣的內容物可能呈現一定回聲;

④感染後的囊腫內容物可能呈現強回聲;

2.基因檢測

貓還可以通過口腔棉簽採樣進行基因檢測。雖然該方法可以檢測導致發病的顯性基因,但是並不能預知病情嚴重程度。

3.臨床表現

①已經發現的腎囊腫動物出現臨床症狀,如厭食、精神差、體重減輕、嘔吐、多飲多尿等表現時需要考慮到與腎囊腫有關。必要時可以進行腎囊腫的穿刺進行細胞學檢查或者培養。

②病程發展通常緩慢,但是不可逆。根據囊腫的大小、發展速度、液體量的多少、壓迫程度進程各不相同,嚴重者會繼發感染、腎衰竭等。

③有的動物肝臟、胰腺、膽道系統也會出現囊腫。

④在末期腎病的動物發現小於3mm的囊腫可能是腎臟老化的現象。

4.鑑別要點

①囊腫壁增厚或者不規則,出現間隔,內容物有回聲時應考慮到的鑑別診斷:血腫、膿腫、複雜結構的囊腫、腫瘤。

②沒有壞死的膿腫、血腫、未凝固的血液、均質的血凝塊可能也會呈現極低回聲或者無回聲,需要進行鑑別。

5.好發品種

波斯貓、折耳貓、凱恩梗、牛頭梗、卡爾特貓、異國短毛貓、喜馬拉雅毛、長毛貓、英短等

6.可能有效的治療措施有哪些?

①無症狀的單個囊腫可以觀察而不治療,或者超聲引導下向囊腫內注射乙醇以達到消除的目的。

②感染的囊腫可以將拜有利稀釋以後注入囊腫內。每公斤體重2.5mg拜有利,稀釋為2.5毫升根據囊腔大小推入適量。

③當囊腫繼發感染時需要選用喹諾酮類抗生素治療,因其在囊腫液中濃度更高。

④單側腎囊腫病例切除腎臟並不是好的做法。

⑤當動物出現腎衰跡象,則應按照慢性腎衰按療程服用甚好佳進行治療。