貓的主人嘆息說:「如果沒有得腎功能衰竭的話,我們的小米(暫定貓的名字)明明可以活得更久。」
有貓(貓科動物老虎、獅子等)感染的「腎功能衰竭」這種疾病。 這件事,養貓的人很清楚呢。 症狀是,去飲水處,明明想喝卻不喝,吐胃液和吃的東西。 食慾消失,很多貓不久就會死亡。
這個腎衰竭的治療藥物( AIM )是由東京大學研究生院醫學系研究科疾病生命工學中心的宮崎徹教授開發的。 如果順利的話,貓可能不會腎衰竭,可以活到30歲。
知道了這個事的主人們就興奮起來了。
這個AIM為了製成藥品的製造而開發已經差不多完成了。 但是,據7月11日時事新聞報導,由於新型冠狀病毒的影響,研究經費陷入不足,開發不得不中斷。
讀了報導的人們為了支援研究,對東京大學的捐款急劇增加。 據FNN在線報導,據東京大學稱,截至8月3日上午8點,已收到1萬2600筆捐款,總額達到1億5500萬日元。
每天治療貓腎衰竭的筆者代表愛貓家和臨床獸醫的心情採訪了宮崎教授。
貓腎衰竭的藥( AIM )是什麼?
在讀宮崎教授的話之前,先大致說明一下AIM。
AIM是宏碁的簡稱。 語言的意義在宮崎教授著作《貓活到30歲的日子》中有所記載,如下。
□凋亡細胞死亡
□抑制關閉inhibitor
□ Macrophage噬菌體
也就是「抑制巨噬細胞細胞死亡的分子」的意思。 據說本來是作為能使巨噬細胞長壽的分子而被發現的,所以取了那樣的名字。 但是,在反覆研究中,我明白了更重要的作用。
腎衰竭的貓在尿液流動的地方會堆積很多垃圾(廢物)。 它堵塞了,腎臟難以發揮作用。
巨噬細胞是具有吃垃圾作用的細胞。 但是,貓總是不知道有垃圾的地方,巨噬細胞很難發揮其本來的作用。
但是,給貓使用AIM的話,情況就會不同。 AIM是動物血液中的蛋白質,其作用就像「傳達垃圾所在的鈔票」。 因為AIM會貼在垃圾上通知我們「這裡有垃圾哦」,所以巨噬細胞可以高效地吃垃圾進行清掃。 結果,貓就很難患上腎功能衰竭。
那麼,在知道這個AIM的作用的基礎上,我們來看看宮崎教授講了什麼樣的話。
首先,從AIM的補充資料開始
由於AIM的補充品在今年中或者明年就可以拿到普通人手裡,所以我詳細詢問了宮崎教授。
宮崎教授:我覺得補充料是混合了能夠活化貓本來擁有的AIM的成分。 其實貓科動物和人類一樣血液里有很多AIM。 但是,貓科動物的AIM在血液中處於惰性狀態,不能「告知身體中垃圾的位置」。 因此,隨著年齡的增長,腎臟會堆積垃圾,容易引起腎功能衰竭。 貓的腎病在IRIS(* )規定的症狀階段有1到4個,但是在階段3或4等病情嚴重的時候,即使攝取了補充劑也很難恢復吧。 如果出現嚴重症狀,我想最好從體外注射AIM。 補充劑在腎臟疾病初期階段的階段1,或者是從出生後不久開始使用就好了。
* * * IRIS ( The International Renal Interest Society )的設立目的是加深小動物對腎臟病的科學理解。
作者:那一帶和人和狗很不一樣呢。 《貓活到30歲的日子》裡也有貓科動物的記載呢。
宮崎教授:我們人類也和貓一樣,腎臟里會堆積垃圾,但每次都用自己的AIM進行清潔。 但是,因為AIM不工作的貓不能自己清除垃圾,所以它會不斷積累。 因此,我認為,儘量在貓年幼的時候讓AIM稍微活躍一下,體內垃圾就能充分打掃了。
作者:您說的補充品能在很早的時候做好嗎?
宮崎教授:是啊。 薩利從很久以前就和一家公司進行了開發。 只是,因為我想即使把活化AIM的成分磨成粉,貓也絕對不會吃,所以請考慮能混在貓食品和點心中吃的配方。 我從今年年末開始,大概在努力在本年度內發貨。
治療藥物AIM的注射什麼時候可以使用?
至今仍有許多貓因腎衰竭而痛苦,其主人說:「什麼時候我們的貓可以使用那個藥呢? 快點」 我問了什麼時候才能使用。
宮崎教授:論文是2016年發表的,得知貓的AIM由於不在惰性狀態下工作,腎臟會惡化,所以已經是五年前的事了。 那時,我堅信直接給貓注射AIM的話,對腎臟病會有療效的。
本來的話,正好這個時候,治療藥物應該完成了。 但是,受冠狀病毒的影響,出現了很大的延遲。
作者:是打算在2023年左右完成的感覺嗎?
宮崎教授:很遺憾,還沒有能夠重新開始開發工作的狀況。 但是,例如假設今年年底左右重新開始,我推測如果有2022、2023、2年的話,大概在2024年的最初,或者順利的話,應該可以在2023年的結束左右完成。
注射AIM的價格是多少?
與人的醫療不同,貓的獸醫療也有民間保險,但大部分都是實際費用,所以作為貓的主人想知道AIM注射的價格,所以就提問了。
宮崎教授:目前還不能設想具體的價格,但AIM是與人類治療癌症的藥物「奧吉沃」之類的抗體醫藥相同的蛋白質製劑,所以與可以化學合成的普通藥物不同,製造起來很費時間。
但是,我希望儘量控制價格,讓很多貓都能使用。
AIM不僅對腎衰竭,對「癌症治療」也有效果嗎?
因為在您的書中寫著,AIM對腎臟病以外的病也有效,所以我們詢問了它對癌症的治療是否也有效。
宮崎教授:關於癌症,我做的論文只有肝癌( * ),但是AIM很有效果。 之後,我們正在用老鼠進行實驗,試驗AIM對各種癌症的效果。
老師也知道,動物藥的話,即使AIM作為腎臟藥問世,也可以根據獸醫的醫生們的判斷,給其他疾病開處方,所以一定也會用於癌症方面,因此臨床數據會不斷積累。
* *
推進研究的動力是什麼?
宮崎教授是一位醫生,他發現了貓腎功能衰竭的藥。 現在的獸醫療對於腎功能衰竭只能進行皮下點滴或內服等對症治療。 遺憾的是,即使進行了治療,腎功能不全也不會治癒。
但是,宮崎教授在想法上的轉變,如哥倫布的蛋,被發現貓的AIM沒有工作(這是貓科動物天生的)。 我問了那樣的基礎醫學一直被研究的動機。
宮崎教授:其實我很喜歡臨床(醫療),如果沒有現在的研究,我想一般會成為內科醫生或者救命急救醫生。 但是,在成為醫生的最初實習醫生的時候,我知道了有很多無法治癒的疾病的現實,作為年輕的內科醫生很受打擊。
例如自身免疫疾病,老師也知道,人類的情況尤其如此,對自身免疫疾病的患者進行非常多的檢查。 要花很長時間做很多檢查,告訴患者疾病的名字,那麼要說對那個疾病的治療方法,最終只有免疫抑制劑和類固醇。 雖然說法不太好,但這就像在疼痛的地方塗止痛藥一樣。
作者:所謂的對症療法啊。
宮崎教授:是啊。 所以我想這可能得想點辦法,所以只做了基礎的研究。
關於這次的大筆捐款
關於巨額捐款在網絡上也成為話題,所以提問了。
宮崎教授:真的很驚訝,感謝捐款的人們。
筆者:網絡社會真是個好地方。
宮崎教授:是啊。 這在20年前是不可能發生的事,不是嗎?
作者:捐款的人,貓的主人多嗎?
宮崎教授:根據捐贈人的評論,好像一開始大部分都是養貓的,或者喜歡貓的。
到了後半段時間,對AIM的研究本身非常感興趣的人,或者是希望之後也能幫助狗的醫療,抱著這樣的希望捐款的人似乎有所增加。
網絡社會也有很多問題。 但是,這次風颳得很好。
貓主人的熱情推動了宮崎教授對AIM的研究。 到了2030年左右的不久的將來,貓喝AIM的輔食已經成為常識,其中30歲的貓在日本變得越來越多,這樣的時代很快就到來了。
到了那個時候,也許會有像現在的犬絲蟲病一樣,年老的獸醫回憶過去解釋說「以前貓有腎衰竭這種病」的日子吧。 如果有宮崎教授這樣被研究基礎醫學的人,「治不好的病能治好」會增加吧。
■宮崎徹先生
東京大學研究生院醫學系研究科疾病生命工程中心分子病態醫科學教授
出生於長崎縣。 1986年畢業於東京大學醫學部。 進入該大醫院第三內科。 曾任熊本大學研究生院,92年開始在法國路易斯·巴斯德大學擔任研究員,95年開始在瑞士巴塞爾免疫學研究所擔任研究室,2000年開始成為美國德克薩斯大學免疫學副教授。 從06年開始擔任現職。 目標是通過蛋白質「AIM」的研究統一理解各種現代疾病,開發新的診斷治療方法。
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